A dor nas costas é um sintoma muito comum em qualquer idade. Muitas vezes, indica a derrota de vários sistemas - musculoesquelético, respiratório, digestivo. Quando suas costas doerem, não se automedique. Apenas um médico pode determinar rapidamente a causa e as táticas de tratamento.
Dor lombar
A dor nas costas é muito diferente. Pode estar associado a comer ou tossir, experiências psicoemocionais. As causas deste sintoma são gastroduodenite e colecistite, bronquite e pneumonia, angina de peito e síndrome coronariana aguda. No entanto, essas doenças são frequentemente acompanhadas de outras queixas características, que permitem ao médico fazer um diagnóstico diferencial corretamente.
Muito mais frequentemente, a dor nas costas é um sinal de dano ao sistema musculoesquelético. Ocorre em tais doenças:
- Osteocondrose (torácica, lombar ou comum).
- Escoliose.
- Saliência.
- Hérnia intervertebral.
- estenose espinal.
Por si só, essas doenças degenerativas raramente apresentam dor. No entanto, à medida que a patologia progride, raízes e fibras nervosas são envolvidas no processo. Sua violação, a compressão leva ao aparecimento de sintomas neurológicos:
- Dor nas costas, peito, parte inferior das costas.
- Sensações incomuns - queimação, formigamento, dormência.
- Distúrbios do movimento.
A dor nas costas pode ser crônica ou aguda. Como regra, nas doenças do sistema musculoesquelético, há uma clara relação de desconforto com a atividade física, movimento ou respiração. Para removê-los, os médicos recorrem à prescrição de pomadas, comprimidos e analgésicos.
Tratamento
Injeções para dor nas costas e região lombar são um método de tratamento altamente eficaz. Muitas vezes, é com eles que começa a terapia da síndrome da dor, principalmente se o desconforto do paciente for muito pronunciado.
Às vezes, além das injeções, outras formas de anti-inflamatórios são usadas:
- Géis e pomadas.
- Comprimidos, cápsulas, pós.
- Supositórios retais.
Muitas vezes o mesmo medicamento está disponível em diferentes formas. E o médico seleciona a opção ideal para o paciente, aliviando a dor, levando em consideração suas características, tolerabilidade e doenças concomitantes. Algumas pessoas não suportam injeções por medo da dor, e a mera visão de uma agulha afiada pode causar pânico. Outros, ao contrário, desconfiam das formas locais, considerando-as insuficientemente eficazes.
Ainda mais frequentemente, injeções para dor na região lombar ou no peito são os medicamentos mais populares e mais vendidos.
Injeções
Injeções anestésicas para dor nas costas são usadas para formas moderadas e graves de doenças do sistema musculoesquelético. Eles também são prescritos quando é necessário obter um efeito estável muito rápido ou de longo prazo.
Alguns tiros anti-inflamatórios são prescritos após a cirurgia como analgésico. Os seguintes medicamentos estão disponíveis na forma de injeções:
- Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs ou AINEs).
- Hormônios esteróides.
- Relaxantes musculares.
- Vitaminas.
AINEs
Os anti-inflamatórios não esteroides são um grupo de medicamentos extenso e muito popular entre os médicos de várias especialidades. Os AINEs são amplamente utilizados nas seguintes áreas médicas:
- Reumatologia;
- traumatologia
- ortopedia;
- terapia.
As indicações mais comuns para a sua nomeação são:
- osteocondrose;
- saliências e hérnias intervertebrais;
- neuralgia intercostal;
- várias radiculopatias;
- contusões e entorses.
Hormônios esteróides
Os hormônios esteróides são uma classe especial de drogas. Eles têm um efeito anti-inflamatório pronunciado. Mas existem muitos efeitos colaterais dessas drogas.
Injeções hormonais são usadas para dor nas costas com hérnia, artrite reumatóide e doença de Bechterew, radiculopatia. As principais indicações para a sua nomeação são:
- Síndrome da dor intensa.
- Um forte processo inflamatório, especialmente de origem autoimune e alérgica.
- A necessidade de um efeito analgésico estável.
Os hormônios podem ser produzidos em comprimidos, mas para dores na coluna, nas costas, nas articulações, são prescritas injeções intramusculares e intravenosas. Isso permite que você reduza rapidamente a dor e pare a inflamação.
Hormônios esteróides podem ser prescritos em conjunto com AINEs, mas essa combinação requer monitoramento cuidadoso da saúde do paciente.
Relaxantes musculares
Os relaxantes musculares no tratamento da dor nas costas começaram a ser usados há relativamente pouco tempo. No entanto, devido à sua alta eficiência, eles se estabeleceram firmemente nas listas de prescrição dos médicos para doenças distróficas e degenerativas do sistema musculoesquelético.
O mecanismo de ação dos relaxantes musculares é radicalmente diferente do dos AINEs. Eles não afetam o processo inflamatório de forma alguma, não eliminam o edema patológico e a dor associada a ele.
Esses medicamentos, como o nome indica, relaxam os músculos. O mecanismo da dor nas costas é bastante complexo. Distingue não apenas o componente neuropático associado à violação das raízes nervosas. De grande importância prática é o espasmo muscular, que ocorre como resposta reflexa a processos degenerativos na coluna e nas articulações. Não é apenas acompanhado por dor intensa em si, mas também exacerba a inflamação na lesão.
É por isso que a nomeação de relaxantes musculares juntamente com anti-inflamatórios não esteróides permite interromper a síndrome da dor em menos tempo. Quais injeções que relaxam os músculos geralmente são prescritas pelos médicos?
vitaminas
Por si só, as preparações vitamínicas não são analgésicos. No entanto, terapeutas e neuropatologistas quase sempre os prescrevem para dores nas costas. Quais são as razões para essas recomendações?
O fato é que a dor no tórax ou atrás - entre as omoplatas e na região lombar - com lesões degenerativas está sempre associada ao envolvimento de raízes nervosas no processo. É sua violação que leva ao aparecimento de sintomas desagradáveis. No entanto, a compressão das fibras nervosas é repleta não apenas de dor, mas sua bainha também sofre. À medida que o processo avança, os próprios nervos são destruídos e as manifestações de radiculopatias se intensificam.
As vitaminas do grupo B têm propriedades reparadoras em relação às fibras nervosas.
Grupo B
As vitaminas deste grupo estão disponíveis na forma de comprimidos, drageias e injeções. No período agudo, os neuropatologistas geralmente prescrevem injeções de acordo com o esquema estabelecido - como regra, por um período de 10 dias e, no futuro, recomendam a mudança para formas orais. Eles devem ser tomados dentro de um mês.
Anteriormente, essas vitaminas existiam em três injeções separadas - B1, B6, B12. Considerando que cada injeção é dolorosa por si só, a administração de tal coquetel causou muito sofrimento ao paciente.
No entanto, hoje as farmácias oferecem uma grande variedade de preparações combinadas, uma ampola das quais já contém todas as vitaminas B necessárias.
As vitaminas do complexo B são hoje um componente essencial do regime de tratamento estabelecido para várias radiculopatias e neuropatias. É por isso que essas injeções estão sempre na lista de prescrições para dores nas costas agudas, juntamente com AINEs e relaxantes musculares.
Géis e pomadas
Embora a injeção anestésica funcione de forma rápida e eficaz para aliviar o desconforto, muitos pacientes preferem formas tópicas de medicação. Estes incluem géis, cremes e pomadas.
Esses produtos não requerem habilidades especiais para usar - até uma criança pode aplicar o gel na área afetada. Além disso, as formas tópicas são mais seguras, pois a substância ativa praticamente não é absorvida pela pele. Isso significa que o risco de efeitos colaterais sistêmicos da droga é minimizado.
Isso é especialmente verdadeiro para os anti-inflamatórios não esteroides, que possuem uma lista impressionante de efeitos tóxicos.
Pomadas, géis e cremes geralmente ajudam com dores nas costas quando se trata de formas leves da doença. Eles também são preferidos nas seguintes situações:
- Em crianças e pacientes idosos.
- Com contusões e entorses do aparelho ligamentar.
- Com patologia concomitante - doenças do sistema de coagulação do sangue, trato gastrointestinal, com sangramento de hemorróidas.
O uso de pomadas e géis anti-inflamatórios não esteroidais raramente leva ao desenvolvimento de complicações, mesmo com sua aplicação descontrolada. Este é muitas vezes o pecado de pacientes idosos com dor crônica e esquecimento severo. Nesse caso, os anti-inflamatórios mais seguros se tornam os medicamentos de escolha.
Comprimidos, cápsulas, pós
Comprimidos e cápsulas são uma excelente alternativa às injeções para dor nas costas. O nome do medicamento pode ser o mesmo ou diferente.
A maioria dos anti-inflamatórios não esteróides está disponível tanto na forma oral quanto na forma injetável. Além disso, há um grande número de análogos medicinais. É por isso que você não deve substituir o medicamento se de repente se tornar ineficaz, porque sempre há a chance de comprar um medicamento com o mesmo ingrediente ativo, mas na forma de injeções ou com um nome diferente.
Os comprimidos são a forma oral mais comum de anti-inflamatórios. Quase todos os medicamentos não esteróides estão disponíveis, inclusive na forma de comprimidos. Eles são fáceis de usar, dividir e dosar. Os comprimidos são adequados para pacientes de qualquer faixa etária, exceto crianças menores de 4-6 anos, que podem engasgar com eles.
As formas orais de anti-inflamatórios não esteróides são preferidas para o tratamento de doenças da coluna, pois são muito mais convenientes de usar.
Além disso, algumas drogas às vezes são tão poderosas quanto injeções.
Supositórios retais
Supositórios retais com um medicamento anti-inflamatório na composição são amplamente representados em qualquer farmácia. Eles servem como uma alternativa às formas orais e injeções usadas para dor nas costas.
Esta forma de liberação proporciona um efeito analgésico mais rápido do que comprimidos e cápsulas. Isto é devido à absorção acelerada da substância analgésica no reto. Mas, ao mesmo tempo, sua ação se desenvolve mais lentamente do que com injeções intramusculares e intravenosas. Embora a portabilidade dos supositórios retais seja muito melhor.
Os médicos, como regra, prescrevem este formulário para formas leves e moderadas de danos à coluna, após a cirurgia, a fim de obter um efeito anestésico.
Devido à natureza da aplicação, os supositórios retais não são adequados para todos os pacientes, no entanto, continuam sendo um remédio seguro, eficaz e popular para a dor.
A escolha da forma do medicamento para a síndrome da dor nas costas é prerrogativa do médico. É ele quem decide a questão a favor de injeções ou comprimidos, géis ou supositórios – dependendo da doença específica do paciente e das comorbidades. Na maioria das vezes, a terapia é realizada de acordo com um determinado esquema - injeções nos primeiros dias da doença para aliviar a dor aguda e pílulas ou outras formas - na fase de recuperação.